ENFERMAGEM

FONTE MINISTERIO DA SAUDE

quarta-feira, 9 de março de 2011

TRABALHOS DE ENFERMAGEM

 
ENFERMAGEM -É uma ciência e uma arte, que possui seu corpo de conhecimentos próprios, baseado em uma teoria científica, visando a saúde e o bem estar das pessoas nos diversos aspectos: psicológicos, espirituais, sociais e físicos, sendo uma arte de cuidar do cliente durante períodos de doenças, auxiliando-o para atingir seu potencial máximo de saúde durante seu ciclo de vida.
SINAIS VITAIS
A temperatura corporal é proveniente do calor produzido pela atividade metabólica. Vários processos físicos e químicos promovem a produção ou perda de calor, mantendo o nosso organismo com temperatura mais ou menos constante, independente das variações do meio externo. O equilíbrio entre a produção e a perda de calor é controlado pelo hipotálamo: quando há necessidade de perda de calor, impulsos nervosos provocam vaso dilatação periférica com aumento do fluxo sanguineo na superfície corporal e estimulação das glândulas sudoríparas, promovendo a saída de calor 
Fatores que reduzem ou aumentam a taxa metabólica levam respectivamente a uma diminuição ou aumento da temperatura corporal:
-sono e repouso
-idade
-exercícios físicos
-emoções
-fator hormonal
-em jovens, observam-se níveis aumentados de hormônios
-desnutrição
-banhos a temperaturas muito quentes ou frias podem provocar alterações transitórias da temperatura
-agasalhos
-fator alimentar
 
TEMPERATURA CORPORAL NORMAL
Em média, considera-se a temperatura oral como a normal 37ºC, sendo a temperatura axilar 0,6ºC mais baixa e a temperatura retal 0,6ºC mais alta.
TERMINOLOGIA
Hipotermia: temperatura abaixo do valor normal. Caracteriza-se por pele e extremidades frias, cianoses e tremores;
Hipertermia: aumento da temperatura corporal. É uma condição em que se verifica: pele quente e seca, sede, secura na boca, calafrios, dores musculares generalizadas, sensação de fraqueza, taquicardia, taquipnéia, cefaléia, delírios e até convulsões.
AVALIAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL
O termômetro deve ser colocado em local onde existam rede vascular intensa ou grandes vasos sanguineos, e mantido por tempo suficiente para a correta leitura da temperatura. Os locais habitualmente utilizados para a verificação são: cavidade oral, retal e a região axilar
.
TEMPO DE MANUTENÇÃO DO TERMÔMETRO NO PACIENTE
-oral: 3 minutos
-axilar: 03 a 05 minutos
-retal: 3 minutos
PULSO
Toda vez que o sangue é laçado do ventrículo esquerdo para a aorta, a pressão e o volume provocam oscilações ritmadas em toda a extensão da parede arterial, evidenciadas quando se comprime moderadamente a artéria contra uma estrutura óssa.
LOCAIS DE VERIFICAÇÃO DO PULSO
Normalmente faz-se a verificação do pulso sobre a artéria radial. Artérias mais calibrosas como a carótida e femoral poderão facilitar o controle. Outras artérias, como a temporal, facial, braquial, poplítea e a dorsal do pé também possibilitam a verificação do pulso.
CARACTERISTICAS DO PULSO
-Freqüência:
Varia de acordo com a idade e o sexo.
 
VALORES NORMAIS:
Recém nascido                            120 a 140
Lactente                                      100 a 120
Segunda infância e adolescência 80 a 100
Adulto                                            60 a 80
-Volume
O volume de cada batimento cardíaco é igual em condições normais. Quando se exerce uma pressão moderada sobre a artéria e há certa dificuldade de obliterar a artéria, o pulso é denominado cheio, porém, se o volume é pequeno e a artéria fácil de ser obliterada tem-se o pulso fraco ou fino.
-Ritmo
O intervalo de tempo entre os batimentos em condições normais é igual, e o ritmo nestas condições é denominado normal ou rítmico. O pulso irregular é chamado arrítmico.
TERMINOLOGIA
-normocardia: freqüência normal;
-bradicardia: freqüência abaixo do normal;
-taquicardia: freqüência acima do normal
-taquisfigmia: pulso fino e taquicardico;
-bradisfigmia: pulso fino e bradicárdio.
RESPIRAÇÃO
Por meio da respiração é que se efetua a troca de gases dos alvéolos, transformando o sangue venoso rico em dióxido de carbono e o sangue arterial rico em oxigênio. O tronco cerebral é a sede do controle da respiração automática, porém recebe influencias do córtex cerebral, possibilitando também, em parte, um controle voluntário. Certos fatores, como exercícios físicos, emoções, choro, variações climáticas, drogas podem provocar alterações respiratórias.
VALORES NORMAIS
Recém nascido: 30 a 40 por minuto
Adulto: 14 a 20 por minuto
TERMINOLOGIA
-bradpnéia: freqüência respiratória abaixo do normal;
-taquipnéia: freqüência respiratória acima do normal;
-dispnéia: dificuldade respiratória;
-ortopnéia: respiração facilitada em posição vertical;
-apnéia: parada respiratória;
-respiração de Cheyne Stokes: caracteriza-se por aumento gradual na profundidade, seguido por decréscimo gradual na profundidade das respirações e, após, segue-se um período de apnéia.
-Respiração estertorosa: respiração ruidosa
.
PRESSÃO ARTERIAL
A pressão arterial reflete a tensão que o sangue exerce nas paredes das artérias. A medida da pressão arterial compreende a verificação da pressão máxima ou sistólica e a pressão mínima ou diastólica.
A pressão sistólica é a maior força exercida pelo batimento cardíaco; e a diastólica, a menor
.
A PRESSÃO ARTERIAL DEPENDE DE:
-Débito cardíaco: representa a quantidade de sangue ejetado do ventrículo esquerdo para o leito vascular em um minuto.
-Resistência vascular periférica: determinada pelo lúmen (calibre), pela elasticidade dos vasos e pela viscosidade sanguinea.
-Viscosidade do sangue: decorre das proteínas e elementos figurados do sangue.
A pressão sanguinea varia ao longo do ciclo vital, assim como ocorre com a respiração, temperatura e pulso
.
VALORES NORMAIS
Em individuo adulto, são considerados normais os seguintes parâmetros:
-pressão sistólica: de 90 a 140 mmhg
-pressão diastólica: de 60 a 90 mmhg

TERMINOLOGIA
-hipertensão arterial: significa pressão arterial elevada;
-hipotensão arterial: pressão arterial abaixo do normal
 
LOCAIS PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
-nos membros superiores, através da artéria braquial;
-nos membros inferiores, através da artéria poplítea
.
MENSURAÇÃO DA ALTURA E DO PESO
A altura e o peso normalmente são verificados quando existe solicitação médica, não sendo incluídos como medidas de rotina na maioria das unidades de internação. A verificação da altura e do peso é muito importante, em pediatria, endocrinologia, nefrologia. Em certas condições patológicas, como no edema, o controle de peso é fundamental para subsidiar a conduta terapêutica.
TERMINOLOGIA-obesidade: aumento de tecido adiposo devido ao excessivo armazenamento de gordura;
-caquexia: estado de extrema magreza, desnutrição.

OBSERVAÇÕES
-pesar, de preferência sempre no mesmo horário;
-pesar com mínimo de roupa;

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Um comentário:

  1. Dani couto18/2/12 18:52

    Adorei mt lindo o blog.....vai ser ótimo agora pq vai fikar mais fácil pra gente estudar.
    A Belissíma como sempre arrasando!

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